Ген, о котором должна знать каждая женщина

Ген, о котором должна знать каждая женщина

17.03.2017
Наследственный рак груди и яичников чаще всего вызывается мутацией двух генов – BRCA 1 и BRCA 2. У носительниц этих генов рак яичников развивается в более молодом возрасте, но он менее агрессивен и лучше реагирует на специальные лекарства.

Что делать, если в семье кто-то заболел раком груди и яичников?

Прежде всего обратиться за генетической консультацией и, если нужно, пройти генетическое обследование. Если в семье часты случаи рака, а результаты анализа на 15 мутаций не продемонстрировали носительства, то вероятнее всего наличие необнаруженных мутаций, поэтому рекомендуется пройти также генетическое секвенирование.

Исследования показали, что риск заболеть раком груди до 80 лет у женщины-носительницы составляет 70-80%, а риск рака яичников – 15-45% и сохраняется до конца жизни. Это очень высокий процент, поэтому важно, чтобы каждая женщина знала, является ли она носителем, поскольку всегда ее можно пронаблюдать, попытаться предотвратить рак или локализовать его на ранних стадиях.

До 40 лет вероятность рака яичников у женщин-носителей чрезвычайно низка, потому до этого возраста рекомендуется проводить общие обследования: гинекологический осмотр, вагинальное УЗИ и анализ крови на маркер СА125 раз в полгода. Для профилактики рака груди необходимо каждые полгода бывать у хирурга-маммолога и раз в год делать МРТ. Иногда пациенткам предлагается двусторонняя мастэктомия.

Носительницам мутации BRCA рекомендуется спланировать рождение детей так, чтобы к 37 годам завершить свою программу рождаемости, а в 37-40 лет выполнить операцию по удалению яичников и маточных труб, что значительно снижает риск рака. Если же болезнь уже появилась, то сейчас есть лекарства, разработанные специально для носительниц BRCA и повышающие шансы на выздоровление.

 

Профессор Тамар Сафра, глава онкогинекологической службы больницы «Ихилов», Израиль.